【華人健康網 記者黃子倫／台北報導】 2013年3月23日 15:00

愛美的女性常自嘲「喝水都會胖」，為了怕水腫，每天喝水不超過一杯，但多喝水真的會讓自己看起來又胖又腫嗎？醫師指出，水份反而容易促進代謝，造成水腫的原因可能為外食攝取過多鹽、腎臟疾病，或長期維持相同姿勢引起，平常可透過5個簡單的方法自我檢測，再配合飲食控制與運動改善。

外食族、久坐久站易水腫

北市聯合醫院陽明院區內分泌及新陳代謝科主任葉啟昌醫師表示，很多人都以為水喝得多就會「水腫」，但這只是根據字面上的意義解釋，其實真正的原因在於細胞內外組織液與鈉、鉀離子不平衡有關，如鈉離子過高，就會把水保留在體內，形成水腫。

至於哪些人比較容易水腫？葉啟昌醫師回應，如果平常習慣外食，當身體攝取過多的油、鹽、糖引起口渴的感覺，需要更多的水份去平衡，但同時間鈉離子也會讓水份積存在體內，就容易引起水腫；而本身長時間坐著的上班族、或從是久站職業的民眾，維持一個姿勢太久也會變成水腫。

另外像是一類糖尿病的藥物，副作用就是水腫；腎臟功能不好，小便不順也會水腫，都是因為體內的廢物及水份未能正常排出，積聚體內，生理失調而形成的結果。

水腫檢測5招

葉啟昌醫師指出，許多民眾常到傍晚，感覺臉部浮腫、鞋子變緊，但睡一覺隔天早上起來就消失了，是最常見的水腫徵兆，以下提供5個方法供大家檢測自己是不是水腫一族：

1. 平常三餐都在外進食，消夜也喜歡吃鹹酥雞、鹹水雞等小吃，且特愛重口味，加辣椒、胡椒粉、醬油從不手軟的人。
2. 每天都待在冷氣房裡，連上下班都是騎車或開車，鮮少走動，平日也無規律運動，汗流得少，或難排汗的人。
3. 雖然平常有做飲食控制，也採取低卡餐減肥，但即使體重減輕後，臉、肚腩、臀部及腿部依然肥大腫脹的人。
4. 用手壓在疑似水腫的部位，默數約5～10秒，鬆手後表層皮膚沒有馬上彈回原狀，而是有點泛白，恢復血色速度較慢的人。
5. 傍晚時總感覺腳變大、鞋變小，但隔天早上起床後又恢復正常的人。

「基礎代謝量」是指什麼事也不做的情形下，用來維持生命的必要能量。換句話說，就是所有內臟、大腦與肌肉等身體各部位活動時所消耗的熱量。

胖或瘦，光靠「熱量加減」無法決定
根據統計資料，男性15∼17歲（標準體重58.4公斤）基礎代謝量為每天1千580大卡、18∼29歲（標準體重63公斤）為1千510大卡、30∼40歲（標準體重68.5公斤）為1千530 大卡。即成年男性每天的基礎代謝量約1千500大卡，相當於6碗飯的熱量。也就是說，男性一天光是活著呼吸就要消耗掉1千500大卡的熱量。

就理論而言，只要消耗的熱量超過攝取熱量就會瘦。不過，變胖或變瘦的生理機制，並不是光靠熱量的加減就能決定。

飢餓時，身體只會有兩種反應
人體會將熱量以各種型態儲存在體內，例如血液中的糖分（血糖）以及儲存於肌肉或肝臟中的糖分。此外，人體也會分解血液與肝臟中的脂肪製造熱量。

反應1／基礎代謝下降，脂肪永遠無法燃燒
一旦陷入連基礎代謝所需熱量都不足的狀態，人體就會控制熱量消耗量最大的組織，減少熱量流失。熱量消耗量較大的「大腦」活動會最先遭到限制，這就是我們肚子餓時，會情緒焦躁、恍神放空或情緒低落的原因。接下來，人體會限制「肌肉」活動，因此肚子餓時，容易全身無力、倦怠疲憊。

如果非常飢餓還不進食，人體不只會分解皮下脂肪，還會分解肌肉，產生熱量與營養素。也就是說，屬於熱量消耗大宗的肌肉量會減少，以確保有足夠熱量，供大腦活動。如果採取極端的飲食控制減肥會出現「排擠效應」，導致基礎代謝量下降，變成不易燃燒脂肪的體質。

反應2／「脂肪囤積的速度」變得更快
此外，承受過飢餓狀態的身體，為了因應不知何時會短缺食物的緊急狀態，會變得更容易囤積脂肪，增強留住脂肪的防禦功能。不只減少肌肉量，也會降低基礎代謝量，以保留足夠的脂肪。所以，光看熱量攝取與消耗的多寡，並無法解釋吃得少，卻還是比以前胖的原因。

想靠節食減肥 10個人有7個會復胖
數據顯示，瘦身成功者有七成後來都復胖了，會有這個結果並不是因為他們意志薄弱。而是減肥時身體為了維持生命，適應當時攝取熱量較少的狀態，因而減少熱量消耗。於是停止減肥恢復正常食量後，因基礎代謝降低，熱量反而變多了，自然會復胖。長此以往，身體就會「越減越肥」，變成不易瘦的體質。
原文載自:udn健康醫藥

即便您沒有體重管理的問題，也要檢視一下自己的腰圍。

當腰圍開始一年比一年粗時，就該開始認真思考如何管理飲食，因為累積的體脂肪會導致嚴重的健康問題。

皮下脂肪 vs 內臟脂肪 – 哪種脂肪對健康有比較大的威脅，為什麼呢？

皮下脂肪和內臟脂肪都會影響一個人的健康。

但特定器官的內臟脂肪可能會產生脂肪細胞激素（adipocytokines）

脂肪細胞激素有兩種，一種可以預防動脈硬化，另外一種則會促進動脈硬化。

如果脂肪細胞激素的平衡被過多的內臟脂肪破壞，就會開始影響各種與健康有關的指數，例如血壓，會造成血液凝結，進而導致嚴重的健康問題。

什麼是新陳代謝症候群?為什麼體脂肪會導致健康的風險呢？

因過重導致疾病的初期，會先產生新陳代謝症候群，例如高血脂、高血糖和高血壓。

人們經常不會注意自己已經有過重的問題，但是這些症狀是提醒您開始採取預防措施的重要指標。

相對於男性，女性在 40 歲後會出現荷爾蒙不平衡，因此也是屬於高危險群。

40歲以上的女性應該要格外注意自己的體重情形。

肥胖不只會影響外表，也影響整體的生活。

哪一種脂肪比較容易消除？

內臟脂肪是附著在身體器官上的脂肪，它不全是壞的，它是內臟必須的保護緩衝墊。

過多內臟脂肪才會產生健康問題，與高血壓、第二型糖尿病、心臟病、癡呆症和某些癌症（包括乳癌與結腸癌）有關。

這類脂肪較容易透過運動、飲食控制和體重管理而改善。

某英國研究也顯示，內臟脂肪多的瘦子，通常曾是單純透過飲食控制來減肥或維持體重！

縮小腰圍不僅能幫助維持健康，還能幫助減少不需要的脂肪。